Должностная инструкция врача акушера-гинеколога родильного дома [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе стационара, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 "Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов", Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 г. N 298/П-22, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач акушер-гинеколог родильного дома относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача акушера-гинеколога родильного дома принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности "Акушерство и гинекология", без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач акушер-гинеколог родильного дома назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен знать:

- Конституцию Российской Федерации;

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

- современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю "акушерство и гинекология";

- общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;

- организацию акушерско-гинекологической службы;

- показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;

- основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;

- взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;

- причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;

- вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;

- основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;

- принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;

- принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;

- новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;

- основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;

- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;

- организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;

- особенности санэпидрежима в отделениях акушерского и гинекологического стационара;

- показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;

- оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при различных акушерско-гинекологических операциях;

- правила оформления медицинской документации;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила по охране труда и пожарной безопасности;

- [иные общие и специальные знания].

1.5. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен уметь:

- устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;

- выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;

- выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;

- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;

- проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;

- своевременно распознавать и проводить роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности;

- своевременно определять показания к операции кесарева сечения;

- обосновывать тактику при поперечном положении плода и выполнять ее;

- обосновывать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;

- определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;

- устанавливать причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказывать необходимую помощь при этом состоянии;

- устанавливать признаки внутриутробной гипоксии плода и оказывать необходимую помощь;

- выполнять реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

- оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;

- определять осложнения периода новорожденности, разрабатывать и проводить лечебные мероприятия;

- [иные общие и специальные умения].

1.6. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

- внематочная беременность;

- внебольничный аборт;

- генитальный туберкулез;

- воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;

- аномалии положения половых органов;

- гонорея у женщин;

- трихомониаз мочеполовых органов;

- дисгормональные заболевания;

- доброкачественные опухоли матки и придатков;

- злокачественные опухоли матки и придатков.

2. Должностные обязанности

Врач акушер-гинеколог родильного дома:

2.1. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности "Акушерство и гинекология", используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.

2.2. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами.

2.3. Устанавливает (или подтверждает) диагноз.

2.4. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.

2.5. Проводит следующие операции и манипуляции:

- кольпоскопия;

- диагностическое выскабливание полости матки;

- выскабливание полости матки при прерывании беременности;

- классическое ручное пособие;

- экстракция плода;

- акушерские щипцы;

- массаж матки при ее атонии;

- кесарево сечение;

- зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;

- ручное отделение и выделение последа, ручной контроль полости матки;

- лапаротомия при внематочной беременности и перекруте кисты яичника;

- пункция заднего свода;

- гидротубация;

- амниотомия;

- гистеросальпингография;

- ампутация матки;

- прицельная биопсия;

- удаление полипа слизистой шейки матки;

- катетеризция мочевого пузыря;

- зондирование желудка;

- сифонная клизма;

- венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.

2.6. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

2.7. Ежедневно проводит обход в палатах совместно с акушеркой (медицинской сестрой) и участвует в обходах заведующего отделением.

2.8. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание палат, соблюдение установленного режима, проведение противоэпидемических мероприятий.

2.9. Участвует в приеме беременных, рожениц, родильниц и больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводит их осмотр, назначает необходимые лечебно-диагностические мероприятия.

2.10. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.

2.11. При личном обращении родственников дает справки о состоянии здоровья рожениц, родильниц и больных с учетом принципов сохранения врачебной тайны.

2.12. Докладывает заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по медицинской части (или главному врачу) об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о всех случаях смерти, а также о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны медицинского персонала и больных.

2.13. Систематически повышает свою квалификацию.

2.14. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

2.15. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.

2.16. [другие должностные обязанности].

3. Права

Врач акушер-гинеколог родильного дома имеет право:

3.1. Назначать и отменять (ранее назначенные им самим) любые лечебно-диагностические мероприятия, вытекающие из изменяющегося состояния больной и наличия возможностей в области диагностики и лечения.

3.2. Осуществлять выписку и перевод женщины в другое отделение родильного дома или другое лечебно-профилактическое учреждение по согласованию с заведующим отделением.

3.3. Выдавать больничные листки.

3.4. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.5. На дополнительный отпуск.

3.6. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.7. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.8. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.9. Давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взысканий.

3.10. [иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Врач акушер-гинеколог родильного дома несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]